2018年1月1日月曜日

意味を調べるMethylene blue

新規更新December 31, 2017 at 05:15AM
【外部リンク】
Methylene blue

روان ابوعواد: أنشأ الصفحة ب'== الميثيلين الازرق == ويعرف  بكلوريد الميثيلثيونينيوم ، يستخدم كدواء و يستخدم ايضا كصبغة .<ref...'


== الميثيلين الازرق ==
ويعرف  بكلوريد الميثيلثيونينيوم ، يستخدم كدواء و يستخدم ايضا كصبغة .<ref name="AHFS2017" />

يستخدم كدواء غالبا لعلاج ارتفاع نسبة الميثيموغلوبين بالدم .<ref name="AHFS20172" /><ref name="BNF69" />على وجه التحديد، فإنه يستخدم لعلاج مستويات الميثيموغلوبين التي هي أكبر من 30٪ أو في حالات وجود اعراض ناتجه عن علاج نقص الاكسجين و انحلاله .قد استخدم سابقا في انتاج سموم غاز السيانيد والتهابات المسالك البولية، ولكن هذا الاستخدام لم يعد يوصى به ، عادة ما يعطى عن طريق الحقن في الوريد.<ref name="BNF692" />

وتشمل الآثار الجانبية الشائعة الصداع والقيء والارتباك وضيق التنفس وارتفاع ضغط الدم.<ref name="AHFS20173" /> وتشمل الآثار الجانبية الأخرى متلازمة السيروتونين، وانحلال خلايا الدم الحمراء، والحساسية.<ref name="AHFS20174" /> ينتج عن استخدامه تحول لون البول، والعرق، والبراز الى الازرق المخضر .<ref name="BNF693" /> في حين أن الاستخدام أثناء الحمل قد يضر بصحة الجنين .<ref name="AHFS20175" /><ref name="BNF694" />

الميثيلين الازرق كصبغة يعمل عن طريق تحويل الحديد الثلاثي في هيموغلوبين الدم إلى الحديد الثنائي.<ref name="BNF695" />

تم تحضير أول أكسيد الميثيلين لأول مرة في عام 1876 من قبل هاينريش كارو. وهو مدرج في قائمة الأدوية الأساسية لمنظمة الصحة العالمية، وهي الأدوية الأكثر فعالية وآمنة اللازمة في النظام الصحي. في الولايات المتحدة، تكلفة قارورة 50 ملغ حوالي 191.40 دولار أمريكي. في المملكة المتحدة، تكلفة  قارورة 50ملغ يكلف حوالي 39.38 £.<ref name="BNF696">Liquid error: wrong number of arguments (1 for 2)</ref>

== الاستخدامات الطبية ==

=== ارتفاع نسبة الميثيموغلوبين في الدم ===
في حين أن العديد من النصوص تشير إلى أن الميثيلين الأزرق له خصائص كعامل مؤكسد، الا ان آثاره كعامل مؤكسد تحدث فقط عند جرعات عالية جدا من الدواء . عند الجرعات الدوائية له خصائص عوامل الاختزال في الجسم ، وهذا هو السبب في أن الميثيلين الأزرق يعمل كدواء لعلاج ارتفاع نسبة الميثيموغلوبين في الدم. ويمكن أن ينشأ هذا عن تناول بعض المستحضرات الدوائية أو السموم أو بعض انواع البقوليات .

الميثيموغلوبين يمكن تقليل وجوده في الدم عن طريق تحويلة الى هيموغلوبين الدم .

في حال وجود كميات كبيرة من الميثيموغلوبين في الدم يتحول الى سموم ، عند حقن الميثيلين الازرق عن طريق الوريد ، فإنه يعمل على تحويل مجموعة الحديد المكونه للميثيموغلوبين الى هيموغلوبين الدم ، لذلك فان الميثيلين الازرق يساعد بشكل كبير على التخلص و التقليل من الميثيموغلوبين بالدم .

لكن عند اخذه بجرعات عاليه يعمل الميثيلين الازرق بشكل معاكس حيث انه يؤدي الى ارتفاع الميثيموغلوبين في الدم .

=== الميثيلين الازرق والضوء ===
يستخدم الميثيلين الازرق مع الضوء للعلاج من الصدفية .

=== التهاب المسالك البولية ===
الميثيلين الأزرق هو احدى مسكنات المسالك البولية التي يتم وصفها في كثير من الأحيان / المضادة للعدوى / ، وهو مزيج من الأدوية التي تحتوي أيضا على ساليسيلات الفينيل، وحمض البنزويك، كبريتات هيوسيامين، وميثينامين (ويعرف أيضا باسم هيكسامثيلينيتيترامين ).

=== تسمم السيانيد ===
ان جرعات كبيرة من الميثيلين الأزرق تستخدم أحيانا كعلاج مضاد لتسمم السيانيد البوتاسيوم، وهي الطريقة الأولى التي تم اختبارها بنجاح في عام 1933 من قبل الدكتور ماتيلدا مولدنهاور بروكس في سان فرانسيسكو ، على الرغم من أن أول مرة أظهرها بو ساهلين من جامعة لوند، في عام 1926.

=== الميثيلين الازرق كصباغ ===
يستخدم الميثيلين الأزرق في الاستئصال بالمنظار الداخلي كمساعد للادرينالين، ويستخدم للحقن في تحت النسيج حول ورم لإزالتها. وهذا يسمح للأنسجة لان تتمايز لشكلها الاصلي بعد إزالة ورم، وهو أمر مفيد في تحديد ما إذا كان يحتاج لازالة المزيد من الأنسجة ، أو إذا كان هناك خطر كبير للانثقاب . ويستخدم أيضا الميثيلين الأزرق كصبغ في التنظير ، ويتم رشه على الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي من أجل التعرف على خلل في النسيج، أو الآفات ما قبل السرطانية. يتم حقن الميثيلين الأزرق عن طريق الوريد الأزرق بسهولة في البول، وبالتالي يمكن استخدامها لاختبار المسالك البولية للتسريبات .

في العمليات الجراحية مثل تشريح العقد الليمفاوية ، الميثيلين الأزرق يمكن استخدامه لتتبع بصريا الجهاز اللمفاوي . وبالمثل، يتم إضافة الميثيلين الأزرق إلى أسمنت العظام في عمليات العظام لتوفير التمييز السهل بين العظام الأصلية والأسمنت.إضافة إلى ذلك، الميثيلين الأزرق يسرع تصلب أسمنت العظام. يستخدم الميثيلين الأزرق كمساعدة للتصوير في عدد من الأجهزة الطبية.

=== دواء البلاسيبو ===
وقد استخدم الميثيلين الأزرق في دواء البلاسيبو، فإن الأطباء سيخبرون مرضاهم بأن يتوقعوا تغير لون البول عندهم ، وأن يعتبروا ذلك علامة على أن حالتهم قد تحسنت. هذا التأثير الجانبي نفسه يجعل الميثيلين الأزرق من الصعب اختباره في الدراسات السريرية التقليدية لمستخدموا هذا الدواء. 

=== سمية الايفوسفاميد على الجهاز العصبي ===
استخدام اخر للميثيلين الازرق لعلاج سمية الايفوسفاميد على الجهاز العصبي ، تم اكتشاف هذه الخاصية عام 1994.

حيث ان هذه السمية تؤثر على الميتوكندريا و وظائفها ، وغيرها من اعضاء الجسم مثل الكبد وغيره.

=== متلازمة الاوعية الدموية ===
وقد أفادت بعض الدراسات عن استخدام الميثيلين الأزرق كعامل مساعد لعلاج الأشخاص الذين يعانون من متلازمة الأوعية الدموية بعد جراحة القلب . 

== الاثار الجانبية ==
- تأثيره على القلب و الاوعية الدموية

حيث يعمل على ارتفاع ضغط الدم ، و الام في عضلة القلب .

- تأثيره على الجهاز العصبي المركزي 

حيث يؤدي الى دوخة ، تشوش ذهني ، صداع الراس ،حمة .

- تأثيره على الجلد 

يؤدي الى تغير في لون الجلد ، و مرض النقرص.

- تأثيره على الجهاز الهضمي 

يؤدي لتغير لون البراز ، الغثيان ، التقيؤ ، الام البطن.

- تأثيره على الجهاز البولي و التناسلي 

يؤدي الى تغير لون البول ، و تهيج المثانة.

- تأثيره على الدم 

يسبب فقر الدم .

أما الميثيلين الأزرق فهو يعمل على تثبيط انزيم اكسيد احادي الامين . وإذا تم اخذه عن طريق الوريد بجرعات تزيد على 5 ملغم / كغم، فقد يعجل سمية السيروتونين خطيرة جدا ،انه يسبب فقر الدم الانحلالي بسبب نقص الأنزيمات .

== الكيمياء ==
الميثيلين الأزرق يشتق من الفينوثيازين. وهو مسحوق أخضر داكن يعطي حل أزرق في الماء. الشكل الجزيئي للمركب يحتوي على 3 جزيئات من الماء لكل وحدة من الميثيلين الأزرق. ميثيلين الأزرق لديه درجة الحموضة من 3 في الماء (10G / لتر) عند 25 درجة مئوية (77 درجة فهرنهايت).

=== طريقة تحضيرة ===
يتم تحضير هذا المركب بواسطة أكسدة ثنائي ميثيل-4-فينيلينديامين في وجود ثيوسلفات الصوديوم. 

=== خصائص امتصاص الضوء ===
أقصى امتصاص للضوء هو قرب 670 نانومتر. تعتمد خصائص الامتصاص على عدد من العوامل، بما في ذلك البروتونات ، و امتصاص مواد أخرى.

== استخدامات اخرى ==

=== مؤشر الأكسدة ===
ويستخدم الميثيلين الأزرق على نطاق واسع كمؤشر الأكسدة في الكيمياء التحليلية. حلول هذه المادة زرقاء عندما تكون في بيئة مؤكسدة، ولكن سوف يتحول الى عديم اللون إذا تعرض لعامل مختزل. ويمكن رؤية خصائص الأكسدة في مظاهرة الكلاسيكية من حركية كيميائية في الكيمياء العامة. عادة، يتم حل الجلوكوز مع الميثيلين الأزرق وهيدروكسيد الصوديوم. عند رج الزجاجة، يتأكسد  الميثيلين الأزرق بسبب وجود الاكسجين ، لذلك الحل يتحول إلى اللون الأزرق. فإن الجلوكوز سوف يقلل تدريجيا من الميثيلين الأزرق إلى عديم اللون، وانخفاض شكل. وبالتالي، عندما يتم استهلاك الجلوكوز الذائب تماما، فإن الحل يتحول إلى اللون الأزرق مرة أخرى. 

=== مولد بيروكسيد ===
الميثيلين الازرق حساس للضوء ، عند تعرضة للضوء و الاكسجين ، يقوم بتحرير اكسجين منفرده ،وذلك مهم لتكوين الغلاف الجوي .

ايضا يتم استخدام الميثيلين الازرق في تحليل الكبريتيد .

=== فحص المياة ===
يستخدم الميثيلين الازرق لتحديد وجود بعض الايونات في الماء حيث انه يتفاعل مع هذه الايونات ، مثل هذه الايونات الكربوكسيلات، فوسفات، كبريتات، وسلفونات.

 الميثيلين الأزرق لتحديد كمية الركام الناعم

ويعكس كمية اللون الازرق للميثيلين كمية المعادن الطينية في العينات المجمعة ، ويضاف محلول الميثيلين الأزرق إلى الركام الناعم الذي يجري تحريكه في الماء. ويمكن التحقق من وجود محلول الصبغة على ورقة الترشيح خلال فحصة .

=== تربية الأحياء المائية ===
ويستخدم الميثيلين الأزرق في تربية الأحياء المائية ومن قبل هواة الأسماك الاستوائية كعلاج للعدوى الفطرية. ويمكن أيضا أن تكون فعالة في علاج الأسماك المصابة على الرغم من أن مزيج من الأخضر الملكيت والفورمالديهايد هو أكثر فعالية بكثير ضد البروتوزوا الطفيلية . عادة ما تستخدم لحماية بيض السمك الموضوع حديثا من أن تكون مصابة بالفطريات أو البكتيريا. الميثيلين الأزرق هو أيضا فعالة جدا عند استخدامها كجزء من "حمام السمك العلاجي " لعلاج الأمونيا والنيتريت، والتسمم السيانيد وكذلك لعلاج الموضعي والداخلي للأسماك المصابة أو المرضى ك "الاستجابة الأولى".

== التاريخ ==
قد وصف الميثيلين الأزرق بأنه "أول ادوية اصطناعية تماما مستخدمة في الطب". تم تحضير الميثيلين الازرق لأول مرة في عام 1876 من قبل الكيميائي الألماني هاينريش كارو.

كان استخدامه في علاج الملاريا رائدا من قبل بول غوتمان وبول إهرليش في عام 1891. وخلال هذه الفترة قبل الحرب العالمية الأولى، اعتقد باحثون مثل إرليخ أن الأدوية والأصباغ عملت بنفس الطريقة، من خلال تلطيخ مسببات الأمراض وربما الإضرار بها. واستمر استخدام المیثیلین الأزرق في الحرب العالمیة الثانیة، حیث لم یحبه الجنود بشکل جید، الذین لاحظوا: " تبول اللون الأزرق ". وقد تم مؤخرا إحياء استخدام الأدوية المضادة للملاريا. وقد اكتشف أنه مضاد للتسمم بأول أكسيد الكربون وتسمم السيانيد في عام 1933 من قبل ماتيلدا بروكس. 

وقد استخدم البول الأزرق لمراقبة امتثال المرضى النفسيين لأنظمة الدواء. وأدى ذلك إلى اهتمام - من 1890 إلى اليوم - في الادوية المضادة للاكتئاب والمؤثرات العقلية الأخرى. 

== اسماء اخرى ==
اسم اخر للميثيلين الازرق وهو كلوريد الميثيل ثيونينيوم

== دراسات ==

=== الملاريا ===
تم تحديد الميثيلين الأزرق من قبل بول إهرليخ عام  1891 كعلاج ممكن للملاريا. حيث أن الجنود الأمريكيين والجنود المتحالفين لاحظوا آثاره الجانبية البارزة، مثل تحول البول للون الأزرق أو الأخضر، والصلبة (بياض العينين). وقد تم مؤخرا إستخدام الميثيلين الازرق كعلاج للملاريا ،خصوصا بسبب انخفاض سعره. وفقا لدراسات عن الأطفال في أفريقيا، يبدو أن لها فعالية ضد الملاريا، ولكن محاولات الجمع بين الميثيلين الأزرق مع الكلوروكين كانت مخيبة للآمال. 

=== مرض الزهايمر ===
وقد أخفقت تجربة  الميثيلين الأزرق في إظهار أي فائدة في تقليل الاغراض لدى الأشخاص الذين يعانون من مرض الزهايمر. كان تطور المرض لكل من الدواء و دواء البلاسيبو متطابقا عمليا. 

=== اضطراب ثنائي القطب ===
وقد تم دراسة الميثيلين الأزرق كدواء مساعد في علاج الاضطراب الثنائي القطب. 

=== الفيروسات ===
حيث اثبتت الدراسات ان للميثيلين الازرق خصائص مضادة للفايروسات

http://ift.tt/2CfYYvM

注目の投稿

Wikipedia-FAN

 Wikipedia-FAN 【外部リンク】 https://ja.wikipedia.org/wiki/%E3%83%95%E3%82%A1%E3%83%B3_(%E6%9B%96%E6%98%A7%E3%81%95%E5%9B%9E%E9%81%BF) ファン (曖昧さ回避)...

人気の投稿