新規更新March 15, 2019 at 08:23AM
【外部リンク】
الامساك الوظيفي
Aseel adeeb: /* العلامات والتشخيص */
'''الامساك الوظيفي''' ([[الانجليزية|بالأنجليزية]]: '''functional constipation''' ) المعروف باسم الامساك المزمن مجهول السبب ([[الأنجليزية|بالانجليزية]] : '''chronic idiopathic constipation''' ) هو امساك ليس له سبب جسدي (تشريحي) او فسيولوجي (هرموني) . قد يكون له سبب عصبي او نفسي . قد يكون الشخص المصاب بالامساك الوظيفي بصحه جيدة ، ولكنه يواجه صعوبه في التغوظ.
== العلامات والتشخيص ==
الامساك الوظيفي يشبه [[متلازمة القولون العصبي]] ( [[الانجليزية|بالانجليزية]] : [[متلازمة القولون المتهيج]]) في الغالب ،ومع ذلك لا يعاني الاشخاص المصابون بالامساك الوظيفي من اعرض اخرى ل[[متلازمة القولون العصبي]] مثل ألم البطن <ref name="ACG">[https://ift.tt/2F8QTrg Americal College of Gastroenterology: Fuinctional Bowel Disorders]</ref> يمكن ان يكون تشخيص الامساك الوظيفي صعبا حيث يجب استبعاد متلازمات اخرى وذلك لعدم وجود سبب فسيولوجي للامساك الوظيفي.
سيبحث الأطباء عادة عن أعراض اخرى ، مثل الدم في البراز ، او فقدان الوزن ، او أنخفاض في عدد كريات الدم وغيرها من الأعراض.
ليتم تشخيص الامساك الوظيفي ، يجب ان تتكرر الاعراض على الاقل أربع مرات <ref name="ACG" /> .
الاسباب المحتملة للامساك الوظيفي :
[[•]] فشل في استرخاء الطبيعي لعضلات قاع الحوض اثناء محاولة التغوظ
[[•]] متلازمة العجان النازل
[[•]] عجز اخر او عدم الأستعداد للسيطرة على العضلة العاصرة الشرجية الخارجية ، والتي عادة ما تكون تحت السيطرة الارادية
[[•]] اتباع نظام غذائي فقير
[[•]] عدم الرغبة في التغوط
[[•]] ردود الفعل العصبية ، بما في ذلك التوتر والقلق المزمن ، والذي يعمل كلا منهما على غلق العضلة العاصرة الشرجية الداخلية ، وهي عضلة لا ارداية.
[[•]] اضرابات نفسية جسدية اعمق توثر احيانا على الهضم وأمتصاص الماء في القولون
هناك ايضا امكانية للتعرض لأعراض مرضية اخرى مثل الصداع ، خاصتا عند الاطفال <ref></ref> .
== العلاج ==
خيارات العلاج تبدو متشابهة وتشمل ادوية مثل بروكالوبريد ( [[الانجليزية|بالانجليزية]] : prucalopride )، لوبيبروستون ([[الانجليزية|بالانجليزية]] : lubiproston ) ، لينيكلوتيد ( [[الانجليزية|بالانجليزية]] : linaclotide ) ، تيجاسيرود ( [[الانجليزية|بالانجليزية]] : tegaserod) ، فيلوسيتراج ([[الانجليزية|بالانجليزية]] : velusetrag ) ،الوبيكسيبات ([[الانجليزية|بالانجليزية]] : elobixibat ) ، بيساكوديل ([[الانجليزية|بالانجليزية]] : bisacodyl ) ، بيكوسلفات الصوديوم( [[الانجليزية|بالانجليزية]] : soduim picosulphate <ref>Liquid error: wrong number of arguments (1 for 2)</ref> ومؤاخرا بليكاناتيد ( [[الانجليزية|بالانجليزية]] : plecanatide )
== بحث ==
اظهر التحليل التلوي لعام 2014 لثلاث تجارب صغيرة لتقييم ا[[بروبيوتيك|لبروبيوتيك]] تحسنا طفيفا في ادارة الامساك الوظيفي ، ولكن الدراسات المصصمه بشكل جيد ضرورية لمعرفة الفاعلية الحقيقية لل[[بروبيوتيك]] في علاج هذه الحالة <ref name="FordQuigley2014"></ref>
لاطفل الذين يعانون من الامساك الوظيفي غالبا ما يزعمون انهم يفتقرون الي الاحساس بالرغبة في التبرز ، وقد يتجنبون ذلك بسبب تجربة مؤلمة سابقة <ref>Liquid error: wrong number of arguments (1 for 2)</ref> . اظهرت احدى الدراسات ان هؤلاء الاطفال لديهم رغبة في التبرز باستخدام جهاز قياس ضغط الغازات والسوائل الموجودة في القولون والتعديل السلوكي المقترح كعلاج للامساك الوظيفي . <ref>Liquid error: wrong number of arguments (1 for 2)</ref>
== المصادر ==
== العلامات والتشخيص ==
الامساك الوظيفي يشبه [[متلازمة القولون العصبي]] ( [[الانجليزية|بالانجليزية]] : [[متلازمة القولون المتهيج]]) في الغالب ،ومع ذلك لا يعاني الاشخاص المصابون بالامساك الوظيفي من اعرض اخرى ل[[متلازمة القولون العصبي]] مثل ألم البطن <ref name="ACG">[https://ift.tt/2F8QTrg Americal College of Gastroenterology: Fuinctional Bowel Disorders]</ref> يمكن ان يكون تشخيص الامساك الوظيفي صعبا حيث يجب استبعاد متلازمات اخرى وذلك لعدم وجود سبب فسيولوجي للامساك الوظيفي.
سيبحث الأطباء عادة عن أعراض اخرى ، مثل الدم في البراز ، او فقدان الوزن ، او أنخفاض في عدد كريات الدم وغيرها من الأعراض.
ليتم تشخيص الامساك الوظيفي ، يجب ان تتكرر الاعراض على الاقل أربع مرات <ref name="ACG" /> .
الاسباب المحتملة للامساك الوظيفي :
[[•]] فشل في استرخاء الطبيعي لعضلات قاع الحوض اثناء محاولة التغوظ
[[•]] متلازمة العجان النازل
[[•]] عجز اخر او عدم الأستعداد للسيطرة على العضلة العاصرة الشرجية الخارجية ، والتي عادة ما تكون تحت السيطرة الارادية
[[•]] اتباع نظام غذائي فقير
[[•]] عدم الرغبة في التغوط
[[•]] ردود الفعل العصبية ، بما في ذلك التوتر والقلق المزمن ، والذي يعمل كلا منهما على غلق العضلة العاصرة الشرجية الداخلية ، وهي عضلة لا ارداية.
[[•]] اضرابات نفسية جسدية اعمق توثر احيانا على الهضم وأمتصاص الماء في القولون
هناك ايضا امكانية للتعرض لأعراض مرضية اخرى مثل الصداع ، خاصتا عند الاطفال <ref></ref> .
== العلاج ==
خيارات العلاج تبدو متشابهة وتشمل ادوية مثل بروكالوبريد ( [[الانجليزية|بالانجليزية]] : prucalopride )، لوبيبروستون ([[الانجليزية|بالانجليزية]] : lubiproston ) ، لينيكلوتيد ( [[الانجليزية|بالانجليزية]] : linaclotide ) ، تيجاسيرود ( [[الانجليزية|بالانجليزية]] : tegaserod) ، فيلوسيتراج ([[الانجليزية|بالانجليزية]] : velusetrag ) ،الوبيكسيبات ([[الانجليزية|بالانجليزية]] : elobixibat ) ، بيساكوديل ([[الانجليزية|بالانجليزية]] : bisacodyl ) ، بيكوسلفات الصوديوم( [[الانجليزية|بالانجليزية]] : soduim picosulphate <ref>Liquid error: wrong number of arguments (1 for 2)</ref> ومؤاخرا بليكاناتيد ( [[الانجليزية|بالانجليزية]] : plecanatide )
== بحث ==
اظهر التحليل التلوي لعام 2014 لثلاث تجارب صغيرة لتقييم ا[[بروبيوتيك|لبروبيوتيك]] تحسنا طفيفا في ادارة الامساك الوظيفي ، ولكن الدراسات المصصمه بشكل جيد ضرورية لمعرفة الفاعلية الحقيقية لل[[بروبيوتيك]] في علاج هذه الحالة <ref name="FordQuigley2014"></ref>
لاطفل الذين يعانون من الامساك الوظيفي غالبا ما يزعمون انهم يفتقرون الي الاحساس بالرغبة في التبرز ، وقد يتجنبون ذلك بسبب تجربة مؤلمة سابقة <ref>Liquid error: wrong number of arguments (1 for 2)</ref> . اظهرت احدى الدراسات ان هؤلاء الاطفال لديهم رغبة في التبرز باستخدام جهاز قياس ضغط الغازات والسوائل الموجودة في القولون والتعديل السلوكي المقترح كعلاج للامساك الوظيفي . <ref>Liquid error: wrong number of arguments (1 for 2)</ref>
== المصادر ==
https://ift.tt/2TAM0l3
