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Educación médica
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[[Archivo:Medical_student_at_the_laboratories_of_ITESM_CCM.jpg|miniaturadeimagen| Estudiante de medicina en un laboratorio del [[Instituto Tecnológico y de Estudios Superiores de Monterrey|Instituto Tecnológico y de Educación Superior de Monterrey, Ciudad de México]] . ]]
[[Archivo:MMSA_Checking_Blood_Pressure.JPG|miniaturadeimagen| Estudiante de medicina tomando presión arterial durante un evento de campaña de sensibilización ]]
La educación médica es educación relacionado a la práctica de ser un practicante médico; incluyendo la formación inicial para convertirse en un [[Médico|physician]] (es decir, escuela médica y internship), o formación adicional después (p. ej., residencia, [[Fellowship (beca medica)|beca,]] y continuando '''educación médica''').
La educación y capacitación médica varía considerablemente en todo el mundo. Varias metodologías de enseñanza han sido utilizadas en educación médica, el cual es una área activa de búsqueda educativa.<ref name="pmid17655743">
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La educación médica es el campo académico didáctico en la educación de médicos de todos los niveles, aplicando teorías de [[pedagogía]] específicamente en el contexto de educación médica.
== Educación de nivel de entrada ==
[[Archivo:LF_-_Dekanat_1.jpg|derecha|miniaturadeimagen|290x290px|Facultad de Medicina ([[Universidad Comenius de Bratislava|Universidad Comenius en Bratislava]]) [[Eslovaquia]]]]
Programas de educación médica de nivel de entrada son cursos de nivel terciario tomado en una escuela médica. Según jurisdicción y universidad, estos pueden ser cualquier undergraduate-entrada (la mayoría de Europa, Asia, Oceanía y América Del sur), o licenciado-programas de entrada (principalmente Australia, Filipinas y América del Norte). Algunas jurisdicciones y las universidades proporcionan ambos undergraduate programas de entrada y programas de entrada del licenciado (Australia, Corea del Sur).
En general, el entrenamiento inicial está tomada en la escuela médica. Tradicionalmente la educación médica inicial está dividida entre ''preclinical'' y estudios ''clínicos''. El anterior consiste en las ciencias básicas como [[anatomía]], [[fisiología]], [[bioquímica]], [[farmacología]], [[patología]]. El último consiste en la enseñanza de las varias áreas de medicina clínica como [[medicina interna]], [[pediatría]], [[Obstetricia y ginecología|obstetricia y gynecology]], [[Psiquiatría|psychiatry]], [[cirugía]] y práctica generales.
Ha habido una proliferación de programas que combina la formación médica con investigación (M.D./Ph.D.) o programas de administración (M.D./ MBA). Esto ha sido criticado porque la interrupción de los estudios clínicos ha mostrada para tener un efecto detrimental en conocimiento clínico definitivo.<ref></ref>
== Educación de posgrado ==
Después de completar la capacitación de nivel entrada, los médicos recién graduados están obligados a hacer un período de práctica supervisada antes de obtener el registro completo; La mayoría de las veces tiene una duración de un año o mas. Puede "pasantía" o "registro provisional" o "residencia"
[[Archivo:Děkanát_1.LF_UK.jpg|derecha|miniaturadeimagen|290x290px| Oficina del Decano en la Primera Facultad de Medicina, [[Universidad Carolina|Universidad de Charles]], [[Praga|Praga.]] ]]
Se puede llevar a cabo de una formación adicional en un campo particular de la medicina. En los Estados Unidos, la formación especializada adicional, completada después de la residencia se conoce como "beca". En algunas jurisdicciones, esto comienza inmediatamente después de la finalización de la capacitación de nivel de entrada, mientras que otras jurisdicciones requieren que los médicos junior realicen una capacitación generalista (no continua) durante varios años antes de comenzar la especialización.
La teoría de la educación se está convirtiendo en una parte integral de la formación médica de posgrado. Las calificaciones formales en educación también se están normalizando para los educadores médicos, tal que ha habido un rápido aumento en el número de programas de posgrado disponibles en educación médica. <ref>Liquid error: wrong number of arguments (given 1, expected 2)</ref><ref>Liquid error: wrong number of arguments (given 1, expected 2)</ref>
== Educación médica continua ==
En la mayoría de los países, se requieren cursos de educación médica continua (CME) para obtener licencia continua.<ref></ref> Los requisitos de CME varían según el estado y el país. En los Estados Unidos, la acreditación es supervisada por el Consejo de Acreditación para la Educación Médica Continua (ACCME). Los médicos a menudo asisten a lecturas dedicadas, ateneos médicos, conferencias y actividades de mejora para cumplir sus requisitos. Además, los médicos están optando con más frecuencia por seguir una formación en el estudio formal de la educación médica como una vía para el desarrollo profesional continuo. <ref></ref> <ref></ref>
== Aprendizaje en línea (on-line) ==
La educación médica utiliza cada vez más la enseñanza en línea, normalmente dentro [[Sistema de gestión de aprendizaje|aprendiendo sistemas de administración]] (LMSs) o [[Entorno virtual de aprendizaje|entornos de aprendizaje virtual]] (VLEs).<ref name="pmid18576185">
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</ref> Además, varias escuelas de medicina han incorporado el uso de aprendizaje mezclado que combina el uso de video y ejercicios de persona.<ref></ref> Una revisión histórica publicada en 2018 demostró que las modalidades de enseñanza en-línea son cada vez más común en la educación médica. También demostró una alta satisfacción de los estudiantes y una mejora en las pruebas de conocimiento. Sin embargo, el uso de principios en el desarrollo de lecturas en línea basados en evidencia estaba reportado raramente, a pesar de su efectividad conocida en contextos de estudiantes de médicina.<ref></ref>
Las áreas de investigación en educación médica en línea incluyen aplicaciones prácticas, que incluyen pacientes simulados y historias clínicas virtuales.<ref></ref> Cuando se compara con ninguna intervención, la simulación en el entrenamiento de educación médica se asocia con efectos positivos en el conocimiento, las habilidades y los comportamientos y efectos moderados para los resultados del paciente.<ref></ref>
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== Ejemplo de sistemas de educación médica ==
Hoy en día, un curso de medicina en el Reino Unido en la universidad dura 5 años o 4 años si el estudiante ya tiene un título. Entre algunas instituciones y para algunos estudiantes, pueden ser 6 años (incluida la selección de un BSc intercalado, que toma un año, en algún momento después de los estudios preclínicos). Todos los programas culminan en el título de Licenciado en Medicina y Cirugía (abreviado MBChB, MBBS, MBBCh, BM, etc.). Esto es seguido por 2 fundamentos clínicos años después, a saber, F1 y F2, similar al internado. Los estudiantes se registran en el Consejo Médico General del Reino Unido al final de la F1. Al final de F2, pueden seguir más años de estudio. El sistema en Australia es muy similar, con el registro del Consejo Médico de Australia (AMC).
En los Estados Unidos y Canadá, un estudiante primero tiene que completar un título universitario en cualquier materia antes de applicar para una escuela de medicina de posgrado para seguir un programa ([[Doctor en Medicina|MD]] o DO). Las escuelas de medicina de EE. UU. Son casi todos programas de cuatro años. Algunos estudiantes optan por el M.D./Ph.D enfocado en la investigación. Este programa es una doble licenciatura, que generalmente se completa en 7-10 años. Hay ciertos cursos que son un requisito previo para ser aceptado en la escuela de medicina. Los prerrequisitos incluyen [[química]] general, [[química orgánica]], [[física]], [[matemáticas]], [[biología]], [[Idioma inglés|inglés]],, trabajo de laboratorio, etc. Los requisitos específicos varían según la escuela.
En Australia, hay dos caminos para obtener un título de médico. Los estudiantes pueden optar por obtener un título de licenciatura en medicina de cinco o seis años Licenciatura en Medicina / Licenciatura en Cirugía (MBBS o BMed) como primer título terciario directamente después de la graduación de la escuela secundaria, o completar primero una licenciatura (en general tres años, generalmente en ciencias médicas) y luego solicite un programa de licenciatura de cuatro años de licenciatura / licenciatura en cirugía (MBBS) <ref></ref><ref></ref>.
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* North America
**[[Medical school in Canada|Medical education in Canada]]
**[[Medical education in Panama]]
**[[Medical education in Mexico]]
**[[Medical education in the United States]]
* Europe
**[[Medical education in France]]
**[[Medical education in Norway]]
**[[Medical education in the United Kingdom]]
* Asia/Middle East/Oceania
**[[Medical education in Australia]]
**[[Medical education in china|Medical education in China]]
**[[Medical education in Hong Kong]]
**[[Medical College (India)|Medical education in India]]
**[[Medical education in Jordan]]
**[[Medical education in the Philippines]]
* Africa
**[[Medical education in South Africa]]
**[[Medical education in Uganda]]
== Integración con [[Política sanitaria|política de salud]] ==
Como partes interesadas profesionales médicas en el campo de la asistencia médica (entidades que participan integralmente en el sistema de asistencia médica y se ven afectadas por la reforma), la práctica de la medicina (es decir, diagnosticar, tratar y controlar la enfermedad) es directamente afectada por los cambios continuos en ambos y política local de salud y economía.<ref></ref>
Hay un creciendo demanda de programas de formación profesional a no sólo adoptar más rigurosa educación de política y formación de liderazgo, pero para aplicar una lente más amplio al concepto de enseñar e implementar [[Política sanitaria|política de salud]] a través de equidad de salud y disparidades sociales que en gran parte afectar pacientes.<ref name=":0"></ref><ref></ref><ref name=":1"></ref><ref name=":2"></ref><ref name=":3"></ref> Mortalidad y morbilidad aumentan desde nacimiento hasta los 75 años, atribuido a ''cuidado médico'' (acceso de seguro, calidad de cuidado), ''comportamiento individual'' (fumando, dieta, ejercicio, drogas, comportamiento arriesgado), ''factores socioeconómicos y demográficos'' (la pobreza, desigualdad, disparidades raciales, segregación), y el ambiente ''físico'' (viviendas, educación, transportación, planificación urbana). El sistema de entrega de cuidado médico en un país refleja sus "valores subyacentes, tolerancias, expectativas y culturas de las sociedades a las que sirven". Profesionales médicos están en una posición única para influir opinión y política de pacientes, administradores de salud, & legisladores.<ref></ref><ref></ref>
Una encuesta de 2010 de los facultades de medicina de EE. UU. sobre las iniciativas de políticas de salud en educación encontró que de las 160 escuelas acreditadas de MD y DO, el 58% respondió que el 94% de ellas tenían "alguna forma" de educación sobre políticas, el 74% requirió esa educación y solo el 24% tenía cursos directamente sobre el tema de la política de salud. El 58% reportó margen de mejora, mientras que el 52% se encontraba en el proceso de adaptación de sus planes de estudio de política.<ref></ref> . Aún así, el tiempo promedio dedicado a la instrucción de políticas de salud fue de solo 14 horas (desviación típica de 12 horas) durante los cuatro años de entrenamiento la escuela de medicina.
Para realmente integrar política de la salud a educación médica, la formación tendría que empezar lo antes possible – idealmente durante escuela médica o antes – para construir "el conocimiento fundacional y las habilidades analíticas" continuado durante residency y reforzado durante práctica clínica, como cualquier otra habilidad básica o competencia.<ref name=":1"></ref> Esta artículo recomienda adoptar un plan de estudios nacional estandarizado de políticas de salud básicas para escuelas de medicina y residencias con la meta de introducir una base fundamental en esta área necesaria, centrándose en cuatro dominios de la asistencia médica: (1) sistemas y principios (por ejemplo, financiación; pago ; modelos de gestión; tecnología de la información; fuerza laboral de médicos), (2) calidad y seguridad (por ejemplo, indicadores de mejora de calidad, medidas y resultados; seguridad del paciente), (3) valor y equidad (por ejemplo, economía médica, decisiones médicas, efectividad comparativa , disparidades de salud) y (4) política y derecho (por ejemplo, historia y consecuencias de las principales legislaciones; eventos adversos, errores médicos y negligencia profesional).
Sin embargo, las limitaciones para implementar estos cursos de políticas de salud incluyen principalmente limitaciones de tiempo percibidas por conflictos de programación, la necesidad de un equipo docente interdisciplinario y la falta de investigación / financiamiento para determinar qué diseño curricular puede adaptarse mejor a los objetivos del programa.<ref name=":1"></ref><ref name=":2"></ref> La resistencia en un programa piloto fue vista por directores que no vieron la relevancia del curso electivo y que estaban limitados por los requisitos de capacitación del programa. Había resistencia también por conflictos de programación y tiempo inadecuado para actividades fuera de las experiencias clínicas.<ref name=":4"></ref> Pero para estudiantes en uno estudio escolar médico, aquellos a quienes se les enseñó un plan de estudios de mayor intensidad (en comparación con una de menor intensidad) tenían "tres o cuatro veces más probabilidades de percibirse a sí mismos como adecuadamente capacitados en los componentes de los sistemas de atención médica". Ellos también sintieron que eso no les quitó de recibir habilidaded en otras áreas.<ref></ref> Además, el reclutamiento y la retención de un grupo diverso de instructores multidisciplinarios y expertos en políticas o economía con suficiente conocimiento y capacitación pueden estar limitados en los programas o escuelas de la comunidad sin políticas de salud o departamentos de salud pública o programas de posgrado. Los remedios pueden incluir cursos en línea, viajes al capital del estado o fundaciones de salud, o prácticas externas dedicadas, pero estos también tienen limitaciones interactivas, de costo y de tiempo. A pesar de estas limitaciones, varios programas en ambas escuela médica y residency han sido pioneros..<ref></ref><ref></ref><ref></ref>
Finalmente, se necesitará más apoyo nacional e investigación no solo para establecer estos programas, sino también para evaluar cómo estandarizar e innovar el plan de estudios de una manera que sea flexible con el cambiante panorama de la asistencia médica y las políticas. En los Estados Unidos, esto implicará coordinación con el ACGME (Acreditando Consejo para Graduar Educación Médica), un NPO privado que establece estándares educativos y de capacitación para residencias y becas en los Estados Unidos que determinan la financiación y la capacidad para operar.<ref></ref>
== Educación médica como un campo subjecto-didáctico ==
La educación médica es también el campo didáctico de la educación de médicos en todos los niveles, aplicando teorías de la [[pedagogía]] en el contexto médico. Este concepto tiene sus propias revistas, como ''Medical Education''. Los investigadores y profesionales en este campo usualmente son médicos o profesores educativas. Los planes de estudio médicos varían entre las escuelas y evolucionan constantemente en respuesta a la necesidad de los estudiantes de medicina, y los recursos disponibles.<ref></ref> El Comité de Enlace para la Educación Médica (LCME) publica la directriz relativa a los objetivos de la educación médica, incluyendo el diseño, la implementación y la evaluación del [[Currículo (educación)|planes de estudios]]. <ref></ref> Se ha documentado que las escuelas de medicina utilizan diversas formas de [[Aprendizaje basado en problemas|aprendizaje basado en problemas, aprendizaje en]] equipo y [[simulación]] . <ref></ref> <ref></ref> <ref></ref> <ref></ref>
== Ve también ==
* ''Doctores para Ser'' (una serie ocasional encima televisión de BBC)
* INMED
* Lista de escuelas médicas
* Lista de agencias de educación médica
* Examen Clínico Estructurado objetivo
* Testaje de progreso
* Validación de grados y estudios extranjeros
* Paciente virtual
* ''Perspectivas en Educación Médica'', una revista
== Referencias ==
[[Categoría:Formación médica]]
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